실손보험 세대 확인 안 하면 생기는 실제 손해 사례

실손보험이 있으면
병원비는 대부분 보장될 거라고 생각합니다.

하지만 같은 치료, 같은 병원비인데도
실제 환급액이 크게 달라지는 경우가 적지 않습니다.

이 차이는 대부분 실손보험 세대에서 갈립니다.


실손보험, 다 같은 게 아닙니다

실손보험은 가입 시기에 따라
1~2세대 / 3~4세대로 나뉩니다.

문제는
본인이 어떤 세대인지 모른 채
“실손 있으니까 괜찮다”고 생각하는 경우입니다.


실제로 발생하는 손해 사례

  • 같은 검사 비용
  • 같은 병원
  • 같은 진료 항목

그런데
한쪽은 대부분 환급
다른 한쪽은 본인부담금이 크게 남습니다.

이유는 단순합니다.
보장 방식과 공제 구조가 다르기 때문입니다.


특히 차이가 커지는 구간

  • 비급여 진료
  • 반복 치료
  • 검사·도수·주사 치료

이 구간에서는
세대 차이가 곧 체감 손해로 이어집니다.


많은 사람들이 여기서 착각합니다

“예전 실손이 더 좋다던데요?”
“최근 실손은 보험료가 싸잖아요?”

맞는 말이지만
본인 상황에 따라 결과는 정반대가 될 수 있습니다.


결론적으로 필요한 건 이것입니다

실손보험은
좋고 나쁨의 문제가 아니라
나에게 맞는 구조인지 확인하는 문제입니다.

👉 같은 병원비인데 왜 이렇게 차이가 나는지
👉 세대별 기준은 어디서 갈리는지

비교 기준은 아래 글에서 정리했습니다.
1~2세대 vs 3~4세대 실손보험 차이, 같은 병원비 왜 결과가 다를까

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